服務背景

香港人口老化問題，為免部份長者因身體情況，未能前往醫院或中心學習慢性病的自我管理知識以致病情惡化，本會於2014年起試行及發展「健康自家管」長者慢性病自我管理服務。服務針對已患有高血壓或/及糖尿病、後經控制後可繼續居於社區的長者，期望減少及延遲其因疾病或併發症而需要入院治療的情況，減低公營醫療系統及院舍照顧的支出，同時提升長者的生活質素，達致居家安老。

 

服務經由不同的長者服務機構、公立醫院、地區康健中心及少數族裔服務機構轉介個案，並透過本會提供約一年的「到戶式」服務，由個案經理及護士上門評估、義工定期上門探訪及每月電話慰問，主要從身體、心理及社交三個層面推動及協助長者自我管理慢性病。 

 

稍後我們會結集計劃成果，編輯成服務分享集與大家分享，期望未來日子繼續與各位協作夥伴一起努力，讓每一位長者的晚年生活多姿多彩！

 

目標

• 協助長者提升自我管理慢性病的能力
• 增強長者管理慢性病的自我效能感
• 增加長者對社區資源的認識

 

服務對象

65歲或以上、患有高血壓或/及糖尿病、具基本溝通能力且精神狀況及情緒穩定、獨居/雙老長者或有護老者優先

 

服務範圍

香港島︰東區、灣仔區

九龍︰觀塘、九龍城、深水埗、黃大仙

新界︰荃灣、葵青、沙田(馬鞍山)、屯門、元朗(天水圍)

 

服務流程及內容

身體︰

• 量體重、腰臀圍及血壓，了解長者日常生活及飲食習慣
• 教導疾病的相關知識，並一同做簡單運動
• 按需要提醒長者覆診，留意其服藥及藥物處理

心理︰

• 了解及以正確的知識開解長者因疾病而引致的憂慮
• 鼓勵及欣賞長者在管理疾病過程中的付出及成果
• 以不同模式協助長者紓緩壓力

精神健康︰

• 觀察長者的精神狀況，及早識別
• 對懷疑個案作初步評估及轉介

家居安全︰

• 按長者家居環境為個案作初步評估
• 將有需要個案轉介予衛生署作詳細評估及跟進

社交︰

• 舉辦與健康有關的社區活動，如參觀病人資源中心、無障礙郊遊、健康講座，與運動或健康飲食有關的活動

 

聽咗咁多有關「健康自家管」嘅訓練同活動係咪好想知道點樣可以成為我哋嘅服務對象又或者義工嘅一份子一齊去服務社群呢？

仲唔快啲click入以下服務介紹片段了解更加多：

 

任何有關「健康自家管」長者慢性病管理服務事宜，請聯絡本會辦事處香港紅十字會總部「健康自家管」長者慢性病管理服務
電話： (852) 2514 2268
傳真： (852) 3103 4010
地址： 香港西九龍海庭道19號
電郵： cdme@redcross.org.hk